VIP DAY CAMP

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    DATI ATLETA (obbligatori)

    Cognome

    Nome

    Sesso

    MF

    Codice fiscale atleta

    Luogo di nascita

    Data di nascita

    Indirizzo di residenza

    Città di residenza

    CAP

    Altezza (cm)

    Peso (kg)

    Taglia indicativa

    Società di appartenenza

    Data di scadenza certificato medico

    Settimana di frequenza:

    Si proviene da (facoltativo):

    Cognome allenatore:

    SCHEDA SANITARIA (obbligatorio)

    Eventuali malattie pregresse?

    Si utilizzano farmaci per il trattamento di malattie pregresse?

    Intolleranze o allergie alimentari?

    DATI GENITORE (obbligatori)

    Cognome genitore

    Nome genitore

    Codice fiscale genitore

    Mail genitore

    Telefono genitore

    DATI SECONDO GENITORE (facoltativi)

    Cognome secondo genitore

    Nome secondo genitore

    Codice fiscale secondo genitore

    Mail secondo genitore

    Telefono secondo genitore

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